Однако, как и любая другая операция, увеличение груди может иметь осложнения, и через 7-10 лет у вас могут возникнуть некоторые проблемы. Одним из наиболее частых долгосрочных осложнений может стать капсулярная контрактура. Любое инородное тело, попавшее в наш организм, запускает процесс формирования вокруг него тонкой биологической капсулы из соединительной ткани. Это нормальная защитная функция, ограничивающая мягкие ткани от контакта с инородным объектом. Процесс может занять месяцы или годы, на протяжении которых происходит биологическое ограждение имплантата от мягких тканей организма путем образования затвердевшей капсулы.

В зависимости от длительности процесса и внешних воздействий, капсула может становиться более твердой и толстой. За медицинским диагнозом «капсулярная контрактура» стоит процесс образования в месте соприкосновения мягких тканей с имплантатом утолщенной и плотной соединительной ткани, сдавливающей имплантат. Капсульная контрактура может быть вызвана, к примеру, протечкой имплантата, маститом (воспалением груди) или временным иммунодефицитом. Такое изменение первоначально приводит к постепенному затвердеванию пальпируемого объема и тканей груди. Со временем организм пытается  уменьшить поверхность имплантата до минимума. В результате форма его становится более сферической. Происходит смещение груди, нарушающее её эстетический вид. В запущенных случаях могут возникнуть тянущие боли умеренной интенсивности.

Клинический диагноз капсульного фиброза, прежде всего, ставится, когда пациентка сама замечает описанные выше изменения. Для его подтверждения в первую очередь рекомендовано ультразвуковое обследование груди. При исследовании можно определить толщину капсулы и возможное повреждение имплантата, например, протечку и образование свободной жидкости вокруг него. Для закрепления диагноза используется признанная на международном уровне схема BIRADS 1-4, которая классифицирует капсульную контрактуру на 4 уровня. В случае сомнений относительно диагноза, рекомендована маммография или МРТ (магнитно-резонансная томография).

Согласно сегодняшним стандартам, лечение контрактуры – это новая операция. Использовавшиеся ранее «простые» решения, такие, как разрыв капсулы, не только устарели, но и представляют значительный риск для пациента. В этой манипуляции, проводимой под непродолжительной анестезией, капсула просто механически разрушается снаружи. Это чревато попаданием микроскопических инородных тел и частичек силикона в мягкие ткани. Несмотря на этот общеизвестный риск, такая методика практиковалась до 1990-х годов и была признана медицинским сообществом. В настоящее время современная медицина полагает, что единственным правильным решением с медицинской и этической точки зрения будет проведение повторной операции. Повторная операция решает две задачи. Во-первых, можно провести последующую подтяжку груди, не прибегая к замене имплантата. Во-вторых, появляется возможность заменить имплантат одновременно с подтяжкой груди. Во втором случае можно использовать имплантаты другого типа и (или) большего размера.

На протяжении последних 20-и лет мы регулярно меняли или удаляли имплантаты по вышеописанным причинам, и у нас есть статистика по частоте возникновения капсульного фиброза. Наши данные совпадают с данными международной статистики. Статистика подтверждает преимущества имплантатов с микрополиуретановым покрытием (MPS). Она же говорит о значительно худших показателях при использовании имплантатов низкого качества. В нашей клинике мы никогда не использовали для увеличения груди имплантаты, не соответствующие самым высоким стандартам, но знакомы с ними по операциям, когда приходилось их удалять.

На основании всего, сказанного выше, я хочу напомнить вам, что каждый раз надо принимать во внимание качество имплантатов и при их выборе проявлять максимальную осторожность.  Я готов предоставить вам дополнительную информацию во время консультации и вынужден констатировать, что, к сожалению, многие производители имплантатов своей целью ставят не только благополучие пациента, но и другие задачи. Поэтому при выборе имплантатов прошу доверять нашему опыту и обширной статистике. Я, как врач, обязан добросовестно работать с широким спектром предложений на рынке силиконовой продукции, и предлагаю своим пациентам только абсолютно безупречные имплантаты, потому, что ставлю вашу безопасность на первое место. Для нас чрезвычайно важно, чтобы вы руководствовались только признанными научными фактами, а мы не сомневались в качестве ваших имплантатов. Несомненно, высокое качество имеет свою цену, но мы всегда заботимся о максимально высоком уровне вашего здоровья. Мы руководствуемся этим девизом и призываем вас действовать так же.

В день операции вы приезжаете в клинику в заранее оговоренное время. Вас встречу я, наш анестезиолог и команда медицинских сестер. Вы приходите в клинику натощак. Мы еще раз кратко обсудим операцию и запланированные разрезы. Затем вам предстоит еще одна беседа с анестезиологом. Вскоре после этого начнется операция, по окончании которой вас разместят в одной из реабилитационных палат. Во время нахождения в палате помогать вам и следить за вашим состоянием будет команда медсестер.

При замене имплантатов всегда устанавливается силиконовый дренаж, отводящий жидкость и снижающий риск появления в дальнейшем капсулярной контрактуры. Дренаж снимается, когда перестает откачиваться жидкость. Обычно это происходит в первый послеоперационный день. Он удаляется при смене повязки, а вы надеваете компрессионный корсет или компрессионный бюстгальтер.