Содержание
Реконструкция соска и ареолы
Неизбежное удаление одной или обеих грудей в связи с диагнозом рака молочной железы — это огромный физический и эмоциональный удар. Восстановление формы груди поможет психологическому выздоровлению, улучшит общее самочувствие и будет способствовать принятию физических изменений.
Реконструкция соска станет завершающим штрихом к проведенной ранее реконструкции груди. Подобно произведению искусства, последний и решающий мазок будет нанесен после инвазивной базовой операции. Реконструкция соска происходит по прошествии нескольких месяцев после первичной операции.
Это относится как к реконструкции груди с использованием имплантатов, так и к реконструкции с использованием собственных тканей организма пациента. Только спустя некоторое время можно судить, насколько изменились контуры груди, какова степень ее оседания и уменьшения объема. Красивая реконструкция бюста, гармонично сочетающегося с обликом пациентки, всегда является сложной задачей. Особенно она непроста, если применяется пластика лоскутами с использованием мышцы latissimus dorsi (широчайшая мышца спины) или метод DIEP, когда лоскут состоит из кожи, подкожно-жировой клетчатки и питающих сосудов.
Методы реконструкции сосков
Наиболее проверенными хирургическими методами реконструкции сосков с использованием локальной пластики лоскутами медицинское сообщество считает:
- S-Flap: Мобилизация тканей, основанная на начертании буквы «S», как вариант локальной пластики, позволяющей провести реконструкцию.
- Skate Flap: Здесь новый сосок формируется из небольшого лоскута существующей ткани молочной железы. Для реконструкции ареолы используется лоскут кожи с внутренней поверхности бедра, которая по цвету близка к цвету ареолы. В этом случае после взятия кожи первым делом ушивается донорское место.
- Трансплантат половых губ. Трансплантат из малых половых губ используется в качестве Papille (соска), ареола при этом методе создается из кожи бедра.
- C-V Flap: Очень красивый метод моделирования соска. Здесь формируется скульптура из лоскутов, напоминающих форму кленового листа. Этот метод совершенно безопасен даже при сложных предыдущих операциях. Это короткая процедура с фазой заживления около двух недель. После нее можно сделать результат более правдоподобным и получить очень красивый, естественно выглядящий сосок с помощью нанесения татуировки, либо, что еще лучше, путем пересадки кожи из интимной зоны.
Татуаж: Результат реконструкции соска можно сделать более достоверным с помощью татуажа или перманентного макияжа, который виртуозно сделает команда наших специалистов. Подобрать одинаковый цвет обоих сосков достаточно сложно, но мы добиваемся естественных и точных оттенков ареолы и сосочков. Татуировку можно провести под местной анестезией, и она будет совершенно безболезненна.
Перед операцией пациентки с помощью врача определяют перед зеркалом положение нового соска. Сам сосок наращивается перемещением небольших участков кожи. Для формирования нового соска из имеющихся тканей мы применяем различные техники. Изначально мы делаем его значительно большим, так как по мере заживления его размер уменьшается вдвое.
Риски и возможные осложнения:
Наиболее распространенным недостатком формирования нового соска является то, что он оказывается слишком мал после полного заживления. Вот почему, по окончании проведения реконструкции сосок должен быть заметно больше, чем сосок с противоположной стороны. Еще один риск заключается в потере кожи из-за недостаточного кровоснабжения, что, в конечном итоге приводит к утрате нового соска.
Наша альтернативная техника – наращивание соска с использованием ткани соска с противоположной стороны
Ткань для формирования нового соска может быть взята от противоположного соска, если он достаточно велик. Для этого используется нижняя половина соска-донора. Как и в случае пересадки кожи, ткань переносится на реконструированную грудь и создается новый сосок. Формирование ареолы пересадкой кожи завершит операцию.
Мы считаем, что это самая естественная процедура реконструкции, поэтому отдаем предпочтение именно ей.
Риски и возможные осложнения
Главным риском является вероятность утраты нового соска по причине недостаточного кровоснабжения. Иногда может последовать некоторая утрата тактильной чувствительности у здорового соска. Это явление может продолжаться как определенное время, так и остаться постоянным.
Послеоперационное лечение
Сразу после операции вам наложат соответствующую повязку для защиты соска от внешних воздействий. Её необходимо носить постоянно в течение как минимум недели. Никаких других способов защиты и последующей обработки не требуется.
Наша хирургическая техника – реконструкция ареолы с помощью кожи из паха
Цвет кожи в области паха идеально соответствует цвету соска. Поэтому кожу из паха можно использовать для создания ареолы. После взятия материала из паховой зоны там останется лишь короткий тонкий малозаметный шрам. Кожный трансплантат помещают вокруг соска, сформированного в ходе той же операции, и фиксируют повязкой. Примерно через неделю кожа полностью заживает.
Риски и возможные осложнения
Новая пересаженная кожа часто немного темнеет, но это практически незаметно и не приводит к ухудшению зрительного эффекта. Более редкий случай – потеря пересаженной кожи из-за плохого кровоснабжения. В этом случае потребуется новая операция или ее альтернатива – татуировка ареолы.
Послеоперационный уход
После операции накладывается давящая повязка, которая через неделю снимается. Какого либо специального последующего ухода не требуется.
Реконструкция ареолы с помощью татуажа
Эта процедура не относится к хирургическим. Для опытных специалистов она не является сложной, но для получения идеального тона потребуется несколько сеансов. Мы рекомендуем, чтобы татуаж ареолы выполнялся только опытным косметологом, имеющим соответствующую подготовку.
Выдержки из конгрессов и семинаров
- Регулярные повышения квалификации и посещение конгрессов:
«Для меня важны медицинские, профессиональные и научные разработки. Мы хотим предложить нашим пациентам самые щадящие и современные хирургические методики. Именно поэтому дальнейшее обучение и обмен знаниями на встречах экспертов для меня чрезвычайно важны».
- Доктор медицинских наук Петер Каспари в качестве международного спикера:
«Я ценю приобретенный опыт в области пластической хирургии и рад как эксперт делиться моими знаниями на национальных и международных специализированных конгрессах».
- Доктор Каспари член уважаемых и престижных в мире медицины профессиональных обществ:
«Немецкое общество пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (DGPRÄC);
«Ассоциация немецких эстетических пластических хирургов (VDÄPC);
Известные международные общества ASAPS, ISAPS и EAFPS. Приглашаем вас записаться на консультацию по телефону 0049 89 12 11 46 80 или через наш сайт https://dr-caspari.com/ru/organizovat-vstrechu/