Brust­implantat­wechsel

Wann ist ein Brust­implantat­wechsel notwendig?

Ein Brustimplantatwechsel wird in verschiedenen Situationen notwendig oder sinnvoll. Die häufigsten Gründe, die Patientinnen in unsere Praxisklinik führen, sind eine Kapselfibrose in den verschiedenen Baker-Stadien (I–IV), Brustverhärtungen sowie Asymmetrien durch Narbenzug oder Gewebeveränderungen. Auch wenn das Implantat älter als zehn Jahre ist, empfehlen wir eine fachärztliche Kontrolle und gegebenenfalls einen Wechsel.

Weitere Indikationen für einen Implantatwechsel sind eine Deformation der Brust, eine Delokalisation (Verrutschen) des Implantats, eine Implantatruptur sowie Veränderungen des umgebenden Brustgewebes. Auch der Wunsch nach einer anderen Implantatform oder -größe ist ein häufiger Grund. In jedem Fall klären wir in einer persönlichen Beratung, ob ein Brustimplantatwechsel für Sie der richtige Schritt ist.

Kapselfibrose – Ursachen, Diagnose und Behandlung

Eine Kapselfibrose ist eine Verhärtung der Bindegewebskapsel, die sich natürlicherweise um jedes Brustimplantat bildet. Diese Kapsel kann sich im Laufe der Zeit zusammenziehen, was zu Verhärtungen, Schmerzen und sichtbaren Formveränderungen der Brust führt. Die Kapselfibrose wird in die Baker-Stadien I bis IV eingeteilt – von einer kaum spürbaren Kapselverdickung (Baker I) bis hin zu einer deutlich verhärteten und schmerzhaften Brust (Baker IV). Die Diagnose erfolgt durch die klinische Untersuchung in Kombination mit bildgebenden Verfahren wie Ultraschall oder MRT-Mammographie.

In unserer Praxisklinik führen wir bei Kapselfibrose eine vollständige En-bloc-Kapsulektomie durch. Dabei wird die verhärtete Kapsel zusammen mit dem alten Implantat als Ganzes entfernt – ein Verfahren, das höchste chirurgische Präzision erfordert. Das Risiko einer erneuten Kapselfibrose lässt sich minimieren, indem eine gründliche Kapsulektomie durchgeführt und ausschließlich hochwertige Implantate namhafter Hersteller verwendet werden, bei denen weder ein erhöhtes Risiko für Lymphome (BIA-ALCL) noch für Implantatrupturen bekannt ist.

Implantat­entfernung ohne Ersatz (Explantation)

Nicht jede Patientin möchte nach der Entfernung ihrer Brustimplantate neue Implantate einsetzen lassen. Eine Implantatentfernung ohne Ersatz – auch Explantation genannt – ist in unserer Praxisklinik selbstverständlich möglich. Da nach der Entfernung der Implantate Volumen fehlt, empfehlen wir in den meisten Fällen eine begleitende Bruststraffung (Mastopexie), um ein ästhetisch ansprechendes Ergebnis zu erzielen.

Die Mehrheit unserer Patientinnen entscheidet sich für einen Implantatwechsel mit neuen, hochwertigen Implantaten. Einige Patientinnen – insbesondere solche, die eine etwas kleinere, aber straffe und natürliche Brust bevorzugen – wählen bewusst die reine Entfernung in Kombination mit einer Straffung. Dr. Caspari berät Sie individuell zu den Möglichkeiten und dem zu erwartenden Ergebnis.

Implantat­wechsel mit Brust­straffung kombinieren

In vielen Fällen ist es sinnvoll, den Brustimplantatwechsel mit einer Bruststraffung (Mastopexie) zu kombinieren. Dies empfiehlt sich insbesondere dann, wenn ein kleineres Implantat gewählt wird oder wenn der Hautmantel durch die lange Liegezeit des alten Implantats bereits stark ausgedehnt ist. Die Kombination aus Wechsel und Straffung ermöglicht ein optimales Ergebnis: eine straffe, volle und natürlich geformte Brust.

Der zusätzliche Straffungseingriff verlängert die Operationszeit um etwa 30 Minuten. Die Erholungszeit bleibt vergleichbar mit einem reinen Implantatwechsel. In der persönlichen Beratung besprechen wir mit Ihnen, ob eine Kombination beider Eingriffe für Ihr individuelles Ergebnis empfehlenswert ist.

Kosten des Brust­implantat­wechsels

Die Kosten eines Brustimplantatwechsels hängen von den gewählten Implantaten sowie vom Umfang der Operation ab – insbesondere davon, ob zusätzlich eine Bruststraffung durchgeführt wird. Die Kosten liegen je nach individuellem Aufwand zwischen 10.000 € und 18.000 €. Durch längere Operationszeiten und einen erhöhten operativen Aufwand sind die Kosten eines Wechsels höher als bei einer Erstimplantation. Im Preis inbegriffen sind die neuen Implantate, die Nachsorge und der stationäre Aufenthalt in unserer Praxisklinik. Im Rahmen der persönlichen Erstberatung erstellen wir Ihnen einen transparenten, individuellen Kostenplan.

Risiken und Besonder­heiten im Vergleich zur Erstoperation

Der operative Aufwand und das Risiko bei einem Brustimplantatwechsel sind im Vergleich zur Erstimplantation deutlich erhöht. Vernarbtes Gewebe, eine veränderte Anatomie durch das bisherige Implantat und die notwendige Kapsulektomie machen den Eingriff anspruchsvoller. Deshalb ist es besonders wichtig, einen erfahrenen Spezialisten wie Dr. med. Peter Caspari zu wählen, der die notwendige Expertise in der Revisionschirurgie der Brust mitbringt.

Die Narbenentwicklung nach einem Implantatwechsel verläuft in der Regel normal. Wir legen höchsten Wert auf eine möglichst unsichtbare Narbenführung und beraten Sie umfassend zur postoperativen Narbenpflege. Häufig entwickelt sich eine Kapselfibrose bei minderwertigen, sehr günstigen Implantaten von schlechter Qualität – wir helfen auch diesen Patientinnen. Patientinnen, die bereits andernorts operiert wurden und sich für einen Wechsel in unserer Praxisklinik entscheiden, sind bei uns herzlich willkommen. Wir bedanken uns für das Vertrauen und bemühen uns mit maximaler Sorgfalt um die Belange jeder einzelnen Patientin.

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